Кардиология

Кардиология

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В КАРДИОЛОГИИ:
1. ЭКГ – метод исследования, который регистрирует на бумаге электрическую активность в период сокращения и расслабления предсердий и желудочков. Это исследование проводится, чтобы поставить диагноз сердечной болезни  пациентам, обратившимся с болью в груди, выявить различные нарушения ритма, а также определённое мнение о побочных эффектах лекарств, которые могут навредить работе сердца, и некоторых болезнях, действующих на сердце и оценить другие функции.

  1. Эхокардиография — изучение и оценивание строения и функций сердца при помощи ультразвуковых волн. Этот метод исследования даёт возможность выявить врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии, рубцовые ткани, тромбы и опухоли. Во время этого исследования не используются рентгеновские лучи, полностью безвредный и безболезненный метод, не имеет побочных действий. При подозрении на какую-либо болезнь в сердце, например, шумы в сердце, сердцебиение, перерывы в работе сердца, потеря сознания, головокружение, боль и чувство дискомфорта в области сердца, одышка, непереносимость физических нагрузок, быстрое переутомление, изменения в ЭКГ и др. даёт основание на проведение этого исследования. Во время эхокардиографии на экране видны клапаны сердца, разрезы и движение больших сосудов (аорта, лёгочная артерия). Исследование обычно занимает 15-20 минут. Результаты оцениваются врачом, проводившим исследование.

С какой целью проводится эхокардиография:

  • Чтобы знать объём и размер полостей сердца;
  • Чтобы контролировать толщину и движение стенок сердца;
  • Чтобы оценить структуру и функции пар клапанов сердца;
  • Чтобы изучить функции повреждённых клапанов;
  • Чтобы оценить функции сердца;
  • Чтобы выявить заболевания, повреждающие мыщцы сердца (например: кардиомиопатии);
  • Чтобы выявить тромбы и опухоли внутри сердца;
  • Чтобы выявить врожденные заболевания сердца или контролировать хирургические вмешательства, проведённые по этой причине;
  • Чтобы оценить функции сердца после инфаркта миокарда;
  • Чтобы оценить количество, вид жидкости при скоплении жидкости вокруг сердца и изучении структуры и толщины слоя перикарда вокруг сердца;
  • Чтобы оценить структуру и функции главных сосудов, выходящих из сердца (аорта, лёгочная артерия).

 

3 стресс-тест

Стресс-тест (иногда называется Тредмил-тестом или пробой с физической нагрузкой) даёт нам возможность рассчитать рабочую нагрузку на сердце пациента. Во время этого теста, когда организм человека работает больше, то сердце вынуждено качать больше крови, и тратится больше энергии. Этот тест выявляет нарушение кровоснабжения коронарных артерий, питающих сердце. Также этот тест помогает нам определить степень и уровень физической активности, которая нужна пациентам.

Когда нужно делать стресс-тест?

Стресс-тест является методом лечения, который изучает болезни сердечно-сосудистой системы, выявляет, связано ли появление аритмии с физической нагрузкой, связана ли боль в груди  и одышка с сердцем, определяет эффективность проведённого лечения, а также в какой степени физическое напряжение действует на повышение артериального давления, определяет степень нагрузки, когда пациент начинает кардио-реабилитацию или другие спортивные программы. Стресс-тест является ценным исследованием для определения аномалий, не выявляющихся во время отдыха и в ЭКГ, но выявляющихся при физическом напряжении.

Чтобы проверить сердце Стресс-тест обычно проводится на беговой дорожке, которая называется Тредмил, с использованием Велоэргометра или фармакологических лекарств.

  1. Холтер ЭКГ — наблюдение за сердечным ритмом в течении 24-48 часов при помощи небольшого прибора и снимок ЭКГ. Человек носит на себе этот прибор, живя своей нормальной жизнью, через 24-48 часов зарегистрированные сведения отправляются на компьютер и результат определяется врачом-кардиологом. В результате этого исследования выявляются нарушения ритма в течении дня и боли в сердце по определённым причинам.
  2. Холтер давления – регистрация оценок давления и пульса пациентов в течении дня во время отдыха и сна. Таким образом, это исследование помогает определить в какое время суток повышается давление больных гипертензией и поставить диагноз, когда есть подозрение на гипертензию. В небольшом приборе, который пациент носит на себе в течении 24 часов отмечаются сведения, которые мы отметили и затем оценивается врачом-кардиологом.

Kardiak CT— неинвазивный метод исследования, который даёт возможность увидеть сердце и коронарные сосуды при КТ при помощи рентгеновских лучей. Исследование, которое проводится с использованием внутривенного контрастного вещества во время 4-5 диастол, помогает получить 3D изображение сердца и коронарных сосудов. В последние годы в КТ технике имеются серьезное продвижение и можно сказать, что это выдвинуло КТ на уровень инвазивной коронарной ангиографии. Даже в определённые моменты она лучше, чем инвазивная коронарная ангиография. Когда можно обратиться к использованию кардиакальной КТ?

  1. Заболевания коронарной артерии 2. Coronar Ca Skor (определение риска)
  2. Аневризмы   4. Лёгочные эмболии
  3. Для оценивания стенда или графта 6. Лёгочные венозные проблемы
  4. Для оценивания ЭФ и клапанов